会陰切開の痛み｜麻酔や産後の過ごし方のヒント

出産を控えた妊婦さんの中には、「出産時の会陰(えいん)切開が一番怖い」という人もいます。

赤ちゃんが出てきやすくするために必要な処置とはいえ、性器の一部分を切り開くのですから、当然ですよね。

「切開した後、傷を縫合(ほうごう)するとき、麻酔はしてくれるんだろうか」

「傷が治ってきたら、抜糸に通わないといけないんだろうか…」

など、痛みに関して心配がつきないものです。

この記事では、会陰切開して縫合される際は麻酔されるのか、産後どのくらい痛みが続くのかをまとめました。

会陰切開後の縫合は麻酔をしても痛みがある

出産時に赤ちゃんが出てきやすいように会陰部分を切る(会陰切開)ことがありますが、切ったら当然、産後に縫合する必要があります。

会陰部は麻酔が効きづらい部位

会陰切開の傷を縫う時、「麻酔する場合」と「麻酔なしのケース」があります。

お産は赤ちゃんを外に出したら終わりではなく、以下のような流れで処置が進んでいきます。

切る部分かその周辺に局部麻酔をしますが、「麻酔の注射が痛かった」という声もあります。

会陰部分は皮膚が薄く、特に膣内は麻酔が効かない部位なので痛みは仕方ないと言われています。

痛みが強い時は麻酔を追加してくれる

出産時の会陰切開の経験を語る動画にあるように、切開を迫られる「その時」は、突然やってきます。

切るときは陣痛や出産に意識を集中してて、痛みを感じないというママも多いです。

お産が100人いれば100通りあるように、感じ方は様々です。

病院なのですから「痛かったら率直に伝え、麻酔を追加してもらう」という厚かましさも必要かも知れませんね。

麻酔の量が足りてない可能性もあるので、我慢できない時は「痛い」とはっきり言いましょう。

緊張や寝不足が続いた状態だと麻酔が効きづらい

会陰切開の局部麻酔は、即効性のある「キシロカイン」という薬剤の効果で、注射されてから数秒で効き始めます。

しかし以下のような場合、麻酔が効きづらいことがあります。

• 出産への緊張や興奮がひどい場合
• 長時間の陣痛で寝不足や、疲労がたまりすぎて、血液の循環が落ちている場合
• 麻酔が効きづらい体質の場合
• 麻酔が少なく、足りていない場合

会陰切開時は麻酔なしの場合が多い

会陰を切開する方法には、いくつか種類があります。

どちらの場合も、麻酔なしで行われることが多いです。

切開より陣痛の方が痛みが強く麻酔が必要ないため

陣痛や分娩時の痛みの方が強烈で、「麻酔をされたかどうか、気付かなかった」ということも多いからです。

早急に切開する場合は麻酔をしない

麻酔なしの状態(麻酔するかどうかのはっきりとした確認もなく)で切開する場合は、以下のように早急に赤ちゃんを出す必要があるときです。

こんなケースでは安全を優先して、麻酔なしで早急に処置される傾向があります。

縫合後の会陰部はいつまで痛むのか

「縫合した会陰部分って、いつまで、どんなふうに痛むの？」
と、気になりますよね？

痛みへの耐性、分娩時の状況から個人差はありますが、だいたい産後1カ月の我慢です。

回復が早いと2～3日で痛みは落ち着く

会陰切開後の痛みの感じ方には、以下のような特徴があります。

特に産後3日ほどは強い痛みが走る傾向があります。

傷の治り具合によっては、すぐにに抜糸してもらえることもあります。

長いと1カ月ほど違和感が残る

そのため「産後1カ月ほどはトイレに行ったり座るたびに会陰が痛んだり、違和感が残った」と振り返るママも多いです。

しかし、絶え間ない授乳やおむつ替えによる寝不足も勝ってか、痛みが気にならなくなり、気付けば全く傷のことを忘れることがほとんどです。

• 余りに傷の治りが悪い
• 痛みがいつまでも残る

こんな場合は、育児の疲れなどから皮膚の回復する機能が落ちている可能性もあるので、産婦人科で相談してみると良いかもしれませんね。

まとめ

会陰切開はその方法などを調べれば調べるほど、「自分には、この痛みに耐えられるだろうか」と不安になるものです。

会陰切開による痛みも、出産時から産後1カ月間ほどのみの、ママになった人だけの貴重な痛みと言えるかもしれませんね。